| 申请者名称 | | |||||||||
| 组织机构代码 | | |||||||||
| 办公地址 | | 邮政编码 | | |||||||
| 电 话 | | 传真 | | | ||||||
| 电子信箱 | | 网址 | | |||||||
| 法定代表人姓名 | | 职 务 | 电话号码 | 手机号码 | | |||||
| | | | | |||||||
| 联系人姓名 | | 职务 | 电话号码 | 手机号码 | | |||||
| | | | | |||||||
| 注册资本 | | 员工人数 | | 技术人员数 | | | ||||
| 年销售收入（万元） | | 年出口额（万美元） | | | ||||||
2、申请认证产品名称、申请认证类型、数量
| | 产品名称 | 申请认证类型 | 注册商标 | 规模（亩/尾/头/只） | 总产量（吨） |
| 1 | | | | | |
| 2 | | | | | |
| 3 | | | | | |
| 4 | | | | | |
| 5 | | | | | |
| 6 | | | | | |
法定代表人：
内部检查员： 年 月 日
