“鱼丝拌菜”、“鱼生粥”、“烫鱼片”、“一鱼两吃”各种淡水“鱼生”是许多地区的特色美食，其鲜嫩的口感吸引了众多美食爱好者，甚至不远千里前去品尝。
然而，美味“鱼生”里隐藏着健康杀手——肝吸虫。
一、什么是肝吸虫病
肝吸虫病又称华支睾吸虫病，是由华支睾吸虫寄生于人体的胆道系统引起的一种食源性寄生虫病，通常因食用未煮熟的含有肝吸虫囊蚴的淡水鱼、虾而感染。常见传播肝吸虫的淡水鱼有草鱼、青鱼、鲢鱼、鳙鱼、鲩鱼等。
肝吸虫病主要流行于中国、日本、韩国、朝鲜、越南北部和俄罗斯部分地区，其中85%的感染者分布于我国。我国肝吸虫病流行于广东、广西、黑龙江和吉林等20多个省份，与当地生食淡水鱼的饮食习惯有关。
二、肝吸虫病的症状
潜伏期5-40天，一般为30天。感染后出现的症状与肝吸虫的数量、个体免疫力的不同而有所差异。初期可能没有明显症状，但随着时间的推移，可能会出现以下症状：
消化系统症状：食欲不振、厌油腻、消化不良、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
肝脏和胆囊症状：右上腹疼痛、肝脏肿大、胆囊炎、胆结石等。
全身症状：常见乏力、体重减轻、发热、瘙痒等，严重可导致头晕、贫血、消瘦、浮肿等。
严重病例可能引起肝硬化、胆管癌等严重并发症。
儿童和青少年感染肝吸虫后，临床表现较重，常出现营养不良、贫血等，导致发育障碍。
三、如何预防肝吸虫病？
01
改变不良饮食习惯，提高防病意识。食物要彻底煮熟煮透，不生食或半生食鱼、虾，特别是淡水鱼虾。
常见误区
误区一：“鱼生就酒，安全又美味”。
误区二：吃鱼生一定要蘸醋（姜汁、芥末），这样可以携带的杀死细菌和寄生虫。
真相：
白酒和醋、酱油、姜汁、芥末等调料均不能有效杀死肝吸虫囊蚴。杀死肝吸虫囊蚴的最好办法是高温加热，中心温度≥90℃几秒钟便能杀死肝吸虫囊蚴。
02
被带有肝吸虫囊蚴的鱼、虾污染过的砧板、刀具和餐具再接触其它直接入口的食品，也可能导致传播。
因此，在外用餐尽量前往食品安全等级较高的餐饮服务单位。在家加工食物要注意生熟分开，防止交叉污染。
03
如果有生食或半生食淡水鱼、虾的习惯，并且出现了相关症状，应及时就诊，就诊时告知医生自己的饮食史。
美味“鱼生”里隐藏着健康杀手，
千万不要贪图一时之鲜，
将自己置于危险之中。
小知识
肝吸虫病是一种古老的疾病，1975年在我国湖北江陵西汉古尸粪便中发现肝吸虫虫卵，继之又在该县战国楚墓古尸见该虫卵，从而证明肝吸虫病在我国至少已有2300年以上的历史。
参考文献：
钱门宝，李石柱，周晓农等。我国重要食源性寄生虫病的流行和控制。热带病与寄生虫学[J] 2021,19（5）：241-244.
供稿：市疾控中心食卫所 王同瑜 马晓晨
日期：2024-11-19
