初春季节，气温回升，万物复苏，山上、野外、路边、公园里、小区绿化带各种野生植物和蘑菇破土而出，部分地区出现毒蘑菇、有毒野菜及钩吻（药酒）中毒事件，并引起死亡。根据近几年国家食源性疾病监测结果的分析，特作以下提示：
一、预防毒蘑菇中毒
春季毒蘑菇中毒多见于云南、贵州、湖南等省南方地区，主要由自采或误食野生蘑菇引起，多发生在家庭和街头摊点。毒蘑菇中毒常见症状包括恶心、呕吐、腹痛、幻视幻听、谵妄、光敏性皮炎、肝脾肿大、呼吸困难、肝损害甚至死亡等。预防毒蘑菇中毒最有效的措施就是不食用野生蘑菇，各地应根据当地毒蘑菇中毒的特点、毒蘑菇种类、高发季节，结合气温、湿度、降雨量等因素，在野生蘑菇成熟期前进行预警预报，及时发布风险警示或消费提示；在野生蘑菇采食期，产菇和有采食野生蘑菇习惯地区的有关单位，应通过各种形式宣传告知广大居民不采摘、不买卖、不食用野生蘑菇；在发生过误食毒蘑菇中毒的地方，建议竖立附有毒蘑菇照片的警示牌。
二、预防有毒野菜、野果中毒
春季野菜生长旺盛，因误采误食野菜、野果引起中毒的事件也日渐增多。中毒原因主要有两种情况，一是有些有毒植物与野菜、野果的外观相似（如：毒芹与水芹、化儿草与血皮菜，马桑果和桑葚等），误采误食后引起中毒；二是有些野菜、野果含有微量天然毒素（如：蕨菜、桐油果），如果烹饪不当或一次食用量过大也会引起中毒。野菜中毒主要发生在家庭和农家乐等场所，野果中毒多因儿童和野外作业者误采误食引起，中毒症状以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状多见，严重的可出现呼吸困难、昏迷，甚至死亡（如：毒芹、狼毒草等）。因此不要随意在公园、路边或野外采摘不熟悉、不认识的野菜、野果食用，不要盲目迷信某些野菜的“养生”“药用”“治疗”功效。
三、预防钩吻中毒
钩吻是一种马钱科植物，又名断肠草、野葛、毒根、大茶药等，主要分布在我国浙江、福建、广东、广西、湖南、贵州、云南等地。钩吻植株全身剧毒，摄入任何一部分都可能中毒，特别是嫩芽毒性最强。其毒性成分钩吻碱是一种极强的神经毒，可直接抑制中枢神经系统，中毒潜伏期短，一般在口服数分钟至2小时内出现临床症状。主要中毒表现为头昏、视物模糊、恶心、呕吐、步态不稳、肌肉无力、吞咽困难、呼吸困难等症状，严重者因心脏及呼吸衰竭死亡。
由于钩吻有剧毒，民间一直以外用为主，忌内服，多为捣碎或研磨后调敷患处，也可以煎水洗或烟熏，具有祛风，消肿止痛、去毒杀虫的功能。钩吻的花、根茎的形状与一些常用药材如金银花或穿山龙等十分相似，消费者误用钩吻的根、叶制备药酒、凉茶或煲汤，饮用后可引起中毒。因此，预防钩吻中毒，主要是防止误食误服，非专业人士应谨慎使用中草药制备药膳食品和药酒。
撰稿：国家食品安全风险评估中心 风险监测二室 李红秋 郭云昌
供图：湖北省疾病预防控制中心 、广东省疾病预防控制中心、广西壮族自治区疾病预防控制中心 、贵州省疾病预防控制中心 朱姝 、云南省疾病预防控制中心
日期：2024-03-19
