目前，越来越多的肠道益生菌被发现并利用起来，用于改善人体肠道均衡。正常情况下，肠道内的益生菌与侵入肠道的致病菌相抗衡，相生相克，达到一种相对平衡的状态。但当益生菌缺乏，导致肠道菌群失衡，从而致使人体患上各种肠道疾病。因此，越来越多的研究开始探索如何通过益生菌来抵御肠道疾病。
迄今为止，益生菌大体上被分为三大类，即芽孢杆菌、乳酸菌、酵母菌及真菌，其中乳酸菌是调节肠道健康最常用的菌种，又分为乳杆菌类、双歧杆菌类及革兰氏阳性球菌。不同的肠道健康问题，可以通过不同的益生菌来进行调节，以达到肠道菌群平衡及肠道健康状态。
婴幼儿肠道娇嫩，肠道菌群系统较为薄弱，因而肠道菌群失衡容易造成一系列肠道健康问题，常见的肠道健康问题包括肠绞痛、便秘以及轮状病毒引起的腹泻。
下面介绍一下目前婴幼儿可食用菌株的菌种：
动物双歧杆菌Bb-12
双歧杆菌是从母乳喂养的婴儿粪便中发现并分离出来的，是人体肠道固有菌群的常见组成部分，其中动物双歧杆菌Bb-12源自科汉森收集的乳品发酵剂，被鉴定为动物双歧杆菌乳双歧亚种，在食品中具有较高的稳定性。
国家发改委公众营养与发展中心组织专家对其进行论证认为，动物双歧杆菌Bb-12可促进肠道菌群平衡，并提高人体免疫力，2011年11月中国卫生部正式批准用于婴幼儿食品。
根据科汉森介绍，在一项随机双盲安慰剂对照试验中，80名患有肠绞痛、母乳喂养的新生儿（≤7周），持续28天、每日服用10亿Bb-12动物双歧杆菌，结果显示，试验中80%新生儿在口服Bb-12动物双歧杆菌，哭闹时长缩短50%以上，且在停止服用以后也能维持健康状态。
此外，据报道Bb-12动物双歧杆菌除具有调节场道菌群平衡外，还具有提高免疫力、降低特应性湿疹症状、降低呼吸道感染率、促进婴幼儿免疫系统成熟、减少腹泻便秘等的发生率，以及减少轮状病毒感染等作用。
目前，美国肠道健康品牌Align，针对婴儿肠绞痛问题推出BB-12TM动物双歧杆菌的滴剂产品，每五滴中含10亿BB-12TM动物双歧杆菌，无乳糖、无麸质、不含大豆/乳制品等过敏原、素食可用。
短双歧杆菌M-16V
短双歧杆菌M-16V分离自健康婴儿肠道内，由森永公司研发的专利菌株，经接种、发酵培养、浓缩、冷冻干燥制得。该菌种已通过美国食品药品监督管理局的GRAS（一般认为安全的物质）认定，可用于婴幼儿配方粉，2016年短双歧杆菌M-16V被列入我国《可用于婴幼儿食品的菌种名单》。
日本探讨了补充短双歧杆菌M-16V在低出生体重儿体内的定殖及其给药后对肠道菌群的影响，研究结果显示M - 16V能够促进低出生体重儿早期肠道微生物的定植，并可能参与调节免疫平衡和炎症反应，对低出生体重儿肠道菌群形成整体改善的可能。[1]
森永对短双歧杆菌M-16V菌粉的稳定性做了36个月的实时稳定性测试，发现M-16V菌粉具有良好的稳定性。
目前含有短双歧杆菌M-16V的婴幼儿配方粉在澳大利亚、新西兰和亚洲等多个国家（地区）均有销售。
鼠李糖乳杆菌HN001、鼠李糖乳杆菌LGG
鼠李糖乳杆菌HN001最初是从新西兰生产的切达干酪中分离出来，在新西兰乳液研究所筛选出200个菌株后，鼠李糖乳杆菌HN001被鉴定为潜在的益生菌菌株，并被进一步的用于动物和人体研究，2011年11月中国卫生部正式批准用于婴幼儿食品。
根据澳大利亚-新西兰临床试验注册中心一项随机双盲安慰剂对照试验结果显示，母亲从妊娠35周到6个月（母乳喂养）及2岁前的婴儿服用鼠李糖乳杆菌HN001（6×109cfu/天），可使婴儿湿疹患病率减半。[2-3]
Wickens K等进行双中心随机双盲安慰剂对照试验，结果也表明婴幼儿从出生开始服用HN001至2岁，对湿疹的预防或缓解作用可以延长至4岁。[4]
鼠李糖乳杆菌LGG是从健康人体肠道中分离得来，经过上千次科学研究证实LGG益生菌能平衡肠道菌群，改善肠道健康、增强肠粘膜屏障、预防和治疗腹泻等作用，2011年11月中国卫生部正式批准用于婴幼儿食品。
根据临床试验鼠李糖乳杆菌LGG治疗过敏性疾病患儿的治疗效果进行观察结果显示，采用鼠李糖乳杆菌对过敏性疾病患儿进行治疗不仅能有效提高其治疗效果，还能减少复发，具有较高的应用价值。
鼠李糖乳杆菌HN001及LGG均经过大量科学研究及临床验证，表明其对婴幼儿消化健康、改善肠道菌群平衡、提高儿童免疫力等方面均具有显著功效。这两株益生菌均被国家食品药品监督管理总局纳入《可用于婴幼儿食品的菌种名单》中，近两年，被应用到越来越多的婴幼儿食品中。
乳双歧杆菌HN019、乳双歧杆菌Bi-07
乳双歧杆菌HN019是一株在新西兰分离得到，并获瑞士、日本等国批准健康功效声称的乳双歧杆菌，其凭借体外耐胆汁和低PH环境的能力，被认为是最具潜力的益生菌，2011年11月中国卫生部正式批准于《可用于婴幼儿食品的菌种名单》中。
根据乳双歧杆菌HN019与健康的综述报道中，乳双歧杆菌HN019安全可靠，对婴儿生长发育无不利影响，HN019能调节肠道菌群、改善胃肠道功能，这可能与HN019提高免疫力、抗炎和抗氧化有关。[5]
乳双歧杆菌Bi-07来源于人体，在乳中能良好生长，据体外研究显示Bi-07拥有良好的胃肠道表现，能高度耐受模拟胃肠道环境下的酸和胆汁盐，2011年11月中国卫生部正式批准于《可用于婴幼儿食品的菌种名单》中。
哥本哈根大学的一项历时八周、针对50名7-24月龄婴幼儿的最新研究表明，乳双歧杆菌Bi-07能明显缓解婴幼儿异位性皮炎症状，服用后人体免疫相关细胞因子IL-10（人白细胞介素10）和IFN-γ（干扰素-γ）等的比率也显著增加，且无副作用。[6]
乳双歧杆菌HN019和乳双歧杆菌Bi-07虽同属于婴幼儿可食用的乳双歧杆菌，但乳双歧杆菌HN019主要着眼于改善肠道微生态平衡，提高机体免疫，而乳双歧杆菌Bi-07则倾向于免疫调节，缓解抗生素副作用。
嗜酸乳杆菌NCFM
嗜酸乳杆菌NCFM是北卡罗来纳州立大学从人体粪便中分离得来，是唯一一株进行了基因测序和注释的嗜酸乳杆菌。该菌有非常好的抗酸和抗胆盐能力，对肠黏膜和牙齿有良好的黏附能力，2011年被中国卫生部公布为可用于婴幼儿食品的菌种名单，且仅限用于1岁以上幼儿的食品。
四川大学探究并证实了嗜酸乳杆菌NCFM和乳双歧杆菌HN019联用对Balb/c小鼠肠道菌群具有很好的调节作用。[7]
目前，嗜酸乳杆菌NCFM能够改善乳糖不耐受，并且调节和平衡免疫力，减少宝宝上呼吸道感染的风险。
发酵乳杆菌CECT5716
发酵乳杆菌CECT5716，是西班牙BiosearchLife公司从人乳汁中筛选的特异性菌株，此菌株是人乳汁提取的天然益生菌，哺乳期产妇易于接受，同时提高母体和宝宝的免疫力和肠道健康，2011年被中国卫生部公布为可用于婴幼儿食品的菌种名单。
西班牙生命科学公司研究了含有发酵乳杆菌CECT5716第二代配方奶粉对6-12个月婴儿感染发生率的影响，采用随机双盲对照试验。随机给婴儿使用含有发酵乳杆菌CECT5716和母乳低聚半乳糖的第二代配方奶粉，或者仅仅服用母乳低聚半乳糖奶粉，结果显示与对照组相比，实验组表现出胃肠感染发生率减少46%,上呼吸道发生率减少27%,总的感染率减少30%。[8]
以发酵乳杆菌 CECT5716为主要原材料制成的功能食品，能有效的缓解婴幼儿肠道不适，如便秘、绿便、奶瓣、肠绞痛、消化不良、吸收不好等问题。
罗伊氏乳杆菌DSM17938
罗伊氏乳杆菌可从健康哺乳动物以及禽类中分离获得，罗伊氏乳杆菌DSM17938是一株广泛使用的商业益生菌，由瑞典拜奥（BioGaia）公司开发生产，2014年6月，我国卫计委批准罗伊氏乳杆菌DSM17938可用于婴幼儿食品，如婴幼儿配方粉。
意大利都灵的初级保健中进行了一项双盲、安慰剂对照的随机试验，并调查罗伊氏乳杆菌治疗婴儿结肠炎的肠道微生物群和粪便钙卫蛋白。结果显示，在使用罗伊氏乳杆菌DSM 17938补充患有结肠的婴儿30天后，与安慰剂组婴儿相比，益生菌组中患有结肠的婴儿的哭闹时间明显较短。[9]
目前，罗伊氏乳杆菌DSM 17938是国际上公认的新型益生乳酸菌，具有很高的理论研究和生产应用价值。
肠道菌群对婴幼儿的影响较为突出。一方面，婴幼儿期是肠道菌群建立和发展的关键时期，此时菌群处于不稳定状态，容易受到各种因素的影响；另一方面，此时婴幼儿处于生理功能发育成熟的重要阶段，肠道菌群的良性建立可能会对婴幼儿后期的身体健康产生长远的影响。
参考文献：
[1] Horigome Ayako,Hisata Ken,Odamaki Toshitaka,Iwabuchi Noriyuki,Xiao Jin zhong,Shimizu Toshiaki. Colonization of Supplemented Bifidobacterium breve M-16V in Low Birth Weight Infants and Its Effects on Their Gut Microbiota Weeks Post-administration [J]. Frontiers in Microbiology,2021,12.
[2] Wickens K,Black P,Stanley T V,Mitchell E,Barthow C,Fitzharris P,Purdie G,Crane J. A protective effect of Lactobacillus rhamnosus HN001 against eczema in the first 2 years of life persists to age 4 years.[J]. Clinical and experimental allergy : journal of the British Society for Allergy and Clinical Immunology,2012,42（7）。
[3] 王子建。鼠李糖乳杆菌对过敏性疾病患儿的治疗效果观察[J].中国实用医药，2021,16（02）：152-154.DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2021.02.062.
[4] 堵雅芳，石羽杰，刘彪，秦立强。乳双歧杆菌HN019与健康[J].卫生研究，2019,48（05）：850-852.DOI:10.19813/j.cnki.weishengyanjiu.2019.05.030.
[5] Wickens K, et al. 2012. A protective effect of Lactobacillus rhamnosus HN001 against eczema in the first 2 years of life persists to age 4 years. Clin Exp Allergy. 42: 1071-1079.
[6] 杨海燕。乳双歧杆菌Bi-07:关爱健康的超级利器[J].食品工业科技，2010,31（09）：39.DOI:10.13386/j.issn1002-0306.2010.09.109.
[7] 郎春辉，徐淼，李晓萌，陈锦瑶，张立实。嗜酸乳杆菌NCFM和乳双歧杆菌HN019联用对小鼠肠道菌群的调节作用[J].首都公共卫生，2017,11（04）：159-161+166.DOI:10.16760/j.cnki.sdggws.2017.04.006.
[8] 约瑟。马尔多纳多，弗朗斯西科，路易斯。森佩雷，桑切斯，爱德华多。安拉卡，阿见。格林斯，安东尼奥。瓦莱罗，莫妮卡。奥利瓦莱斯，费德里科。拉腊。母乳益生菌—发酵乳杆菌CECT5716对降低婴儿肠胃感染和上呼吸道感染的作用[J].中国食品添加剂，2013（S1）：276-283.
[9] Francesco Savino,Maria Garro,Paola Montanari,Ilaria Galliano,Massimiliano Bergallo. Crying Time and RORγ/FOXP3 expression in Lactobacillus reuteri DSM17938 -Treated Infants with Colic: A Randomized Trial[J]. The Journal of Pediatrics,2018,192.
日期：2022-02-25
